Dra. Renata Guerra — Cirurgia Pediátrica

Cirurgiã pediátrica ou pediatra: qual a diferença e até que idade atende?

Até que idade a cirurgiã pediátrica atende?

A Dra. Renata atende crianças e adolescentes até 13 anos. Em algumas situações específicas, o acompanhamento cirúrgico pode se estender até os 14 anos.

A avaliação considera tanto a idade quanto a condição que precisa ser investigada ou tratada.

Pediatra x cirurgiã pediátrica

O pediatra acompanha a saúde da criança de maneira global, incluindo crescimento, desenvolvimento, prevenção e doenças clínicas.

A cirurgiã pediátrica é a médica especializada na avaliação e no tratamento de condições que podem necessitar de abordagem cirúrgica na infância.

Patologias mais frequentes

O que é: A criptorquidia acontece quando um ou ambos os testículos não permanecem na bolsa testicular. Eles podem estar localizados na região da virilha ou, em alguns casos, dentro da cavidade abdominal.

Quando operar: O tratamento é cirúrgico e deve ser realizado preferencialmente no primeiro ano de vida, para posicionar e fixar o testículo na bolsa escrotal e favorecer seu desenvolvimento adequado.

O que é: A hérnia inguinal ocorre quando o canal por onde o testículo desce durante o desenvolvimento não se fecha completamente, permitindo a passagem de conteúdo do abdômen para a região da virilha ou bolsa escrotal. Quando passa apenas líquido, a condição é chamada de hidrocele comunicante.

Quando operar: Nos casos de hérnia inguinal, o tratamento indicado é cirúrgico. A avaliação especializada define a conduta e o momento mais adequado para o procedimento.

Quando não operar: Nos casos de hidrocele, pode ser possível apenas acompanhar a evolução, dependendo das características de cada criança.

Tratamento comportamental: Quando a conduta é expectante, o acompanhamento é feito com avaliação médica.

O que é: A anquiloglossia acontece quando o freio localizado abaixo da língua limita sua movimentação. Isso pode interferir na sucção e na deglutição e, posteriormente, na pronúncia de alguns sons.

Quando operar: A necessidade de cirurgia é avaliada de forma individual e pode envolver a participação do pediatra, do fonoaudiólogo e do cirurgião.

Quando não operar: Nem toda criança com alteração do freio lingual precisa de cirurgia. A indicação depende do grau de limitação e de suas repercussões.

Tratamento comportamental: A avaliação pode ser feita em conjunto com outros profissionais.

O que é: Fimose é a dificuldade de retrair a pele que recobre o pênis e expor a glande. É muito comum nos primeiros anos de vida e, em muitos bebês e crianças pequenas, faz parte do desenvolvimento normal.

Quando operar: A cirurgia pode ser considerada quando a pele permanece muito fechada em crianças maiores ou quando surgem complicações, como infecções urinárias, balanopostite ou determinadas alterações do sistema urinário.

Quando não operar: Na maioria dos recém-nascidos e lactentes, a fimose é fisiológica e não exige cirurgia. A necessidade de tratamento depende da idade, dos sintomas e da avaliação médica.

Tratamento comportamental: Em alguns casos, existe a possibilidade de tratamento com pomada antes de considerar a cirurgia.

O que é: A hérnia umbilical é uma abertura na parede abdominal na região do umbigo. Ela pode ficar mais evidente quando a criança faz esforço ou quando o abdômen está mais distendido.

Quando operar: A cirurgia pode ser indicada quando a abertura não apresenta fechamento após os 3 anos de idade. Em algumas situações, como hérnias muito volumosas ou presença de dor, a indicação pode ocorrer antes.

Quando não operar: Muitas hérnias umbilicais fecham espontaneamente nos primeiros anos de vida, sem necessidade de intervenção.

Tratamento comportamental: Nos casos em que não há indicação cirúrgica imediata, a conduta é acompanhar a evolução.

O que é: A hipospádia é uma condição congênita em que a abertura por onde sai a urina não está localizada na ponta do pênis. Ela pode aparecer em diferentes posições e estar associada à curvatura do pênis e a alterações na distribuição da pele.

Quando operar: O tratamento é cirúrgico na maioria dos casos. A cirurgia busca reconstruir a uretra, corrigir a curvatura quando presente e favorecer uma função urinária adequada.

O que é: O hemangioma infantil é uma lesão vascular que geralmente surge nas primeiras semanas de vida. Pode crescer mais rapidamente durante os primeiros meses e, após cerca de 1 ano, tende a entrar em uma fase de redução progressiva.

Quando operar: A remoção cirúrgica pode ser necessária em alguns casos, mas a indicação é individualizada.

Quando não operar: Na maioria dos casos, a conduta é conservadora, com acompanhamento clínico e observação da evolução da lesão.

Tratamento comportamental: O acompanhamento pode incluir avaliação clínica e documentação fotográfica da evolução. Em alguns tipos de hemangioma, especialmente quando localizados próximos a orifícios naturais, também pode haver indicação de tratamento medicamentoso.

Dra Renata Guerra

Trajetória, formação e atuação em ensino e pesquisa

Graduada pela Unesp Botucatu (2003), especializou-se em Cirurgia Geral na Santa Casa de São Paulo (2004–2006) e concluiu a residência em Cirurgia Pediátrica no Hospital Infantil Joana de Gusmão, em Florianópolis (2006–2009). Atende em Itu desde 2009 e em 2026 passou a atender também em Indaiatuba.

Desde 2012 atua na PUC-Campinas, onde participa da formação de novos profissionais na residência médica — às quintas-feiras, dedica-se ao ensino e à pesquisa ao lado de internos e residentes.

Segurança na cirurgia

Consulta pré-anestésica

A avaliação pré-anestésica é uma etapa importante antes do procedimento, permitindo que a família receba orientações e esclareça dúvidas com a equipe responsável.

Quando há indicação cirúrgica, cada etapa é explicada previamente, trazendo mais clareza e segurança para os pais.

Checklist de segurança anestésica

Protocolos e checklists de segurança fazem parte da organização do cuidado cirúrgico e ajudam a revisar informações importantes relacionadas ao procedimento.

Durante todo esse processo, os pais podem perguntar, entender cada etapa e participar das decisões relacionadas ao tratamento da criança.

Precisa de uma avaliação?

Se o pediatra encaminhou seu filho para uma avaliação cirúrgica ou se você tem dúvidas sobre uma condição que pode precisar desse acompanhamento, o primeiro passo é a consulta.

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